![]() |
|
|
Клинические лабораторные исследованияровь группы А(П) переливается реципиентам группы А(П) и группы AB(IV), не содержащей агглютининов. По той же причине кровь группы В(Ш) может быть перелита лицам с группой В(Ш) и AB(IV). Эти правила могут быть изображены в виде следующей схемы. А 1 В Из приведенной схемы видно, что людям с группой крови AB(IV) может быть перелита кровь людей любой группы. Лица группы AB(IV) названы поэтому «универсальными реципиентами». При переливании незначительных количество крови этой схемой можно пользоваться. Однако в современной хирургической практике, когда переливаются большие количества крови, замена трети или половины массы крови групп А(Н), В(НГ) или AB(IV) кровью группы 0(1) может привести к разрушению оставшегося количества крови реципиента антителами донорской крови. Поэтому в настоящее время рекомендуется переливать только одног-руппную кровь. Переливание крови, несовместимой по резус-фактору, также, приводит к серьезным осложнениям. При однократном переливании резус-положительной крови человеку резус-отрицательному в его организме начинается выработка антител. Анти-резус агглютинины образуются не сразу, поэтому реакция на переливание несовместимой по резус-фактору крови бывает замедленной. При повторных переливаниях резус-отрицательному реципиенту резус-положительной крови титр антител возрастает, что приводит к массивному гемолизу эритроцитов реципиента. Серологические реакции также играют значительную роль в выявлении механизма возникновения изоиммунной гемолитической анемии новорожденных. В случае беременности резус-отрицательной женщины, плод, унаследовавший резус-антиген от отца, вызывает в крови матери выработку иммунных агглютининов антирезус. При повторной беременности титр антител нарастает. Неполные иммунные антитела способны проникать через плаценту. Они оседают на эритроцитах плода, вызывая их агглютинацию и последующий гемолиз. Это может привести к гемолитической анемии новорожденного или, в тяжелых случаях, к внутриутробной гибели плода. Вопросы для повторения 1. Что представляют собой антигены эритроцитов? 2. Какие разновидности антигенов находятся на поверхности эритроцитов? 3. Каковы химические н антигенные свойства агглютиногенов А н В? 4. Каким образом был открыт резус-антиген? 5. Какая кровь называется резус-положнтельной и какая резус-отрицательной? 6. Что такое антитело? 7. Каковы общие свойства антител? 8. Что подразумевается под специфичностью и характером действия антител, характером нх появления? 9. Каковы серологические свойства антител? 10. Каковы по характеру появления агглютинины аир? 11. Каковы свойства резус-антнтел по характеру появления в серологическим признакам? 12. Что положено в основу деления крови на группы? 13. Каково клиническое значение определения групп крови? 14. Каково клиническое значение определения резус-фактора? РЕАКЦИИ ИЗОГЕМАГГЛЮТИНАЦИИ § 101. Определение групп крови системы АВО при помощи стандартных сывороток Реакцией агглютинации с помощью стандартных сывороток определяют групповые агглютиногены в эритроцитах. Это дает возможность судить о групповой принадлежности исследуемой крови. 206 Реагенты: 1) стандартная сыворотка группы Оар(Г) двух различных серий; 2) стандартная сыворотка группы Ар(П) двух различных серий; 3) стандартная сыворотка группы Ва(Ш) двух различных серий; 4) стандартная сыворотка группы ABO(IV). Сыворотки можно применять неокрашенными или окрашенными: группы Ар(П)— в синий, группы Ва(Ш) — в красный и группы ABO(IV)— в желтый цвет. Сыворотка группы 0оср(1) обычно не окрашена. Хранят сыворотки в холодильнике. Срок годности указан на этикетках. 5) 0,85% раствор хлорида натрия. Ход определения. Определение группы крови производят в помещении с хорошим освещением при температуре 15—25° С. Ампулы или флаконы со стандартными сыворотками двух различных серий каждой группы ставят в 2 штатива, имеющих по 3 гнезда каждый или в I штатив с двумя рядами гнезд. В левые гнезда ставят сыворотку , группы 0ар(1), в средние — группы Ар(Н) и в правые — группы Ва(Ш). Отдельно ставят сыворотку группы ABO(IV), употребляемую в качестве дополнительного контроля. Сухие пипетки опускают во все ампулы со стандартными сыворотками и в пробирку с изотоническим раствором хлорида натрия. Для промывания стеклянных палочек и пипеток подготавливают химические стаканы с водой и изотоническим раствором хлорида натрия. Определение производят на белых пластинах или тарелках. Н; левой стороне делают надпись Осф, в середине — Ар справа — Ва. На верхнем крае пластины указывают фами лию и инициалы лица, у которого определяют группу крови. Под соответствующей надписью наносят по 0,1 (1 большая капля) каждой стандартной сыворотки. Всего получается шесть капель (2 ряда по 3 капли в каждом) в следующем порядке слева направо: 0аР(1), Ар(Н), Ва(ПГ). Пипетку, которой берут сыворотку из ампулы, тотчас же после того, как из нее выпущена сыворотка, опускают в ту же ампулу, из которой она взята. Кров |
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 |
Скачать книгу "Клинические лабораторные исследования" (2.84Mb) |
[каталог] [статьи] [доска объявлений] [прайс-листы] [форум] [обратная связь] |
|
Введение в химию окружающей среды. Книга известных английских ученых раскрывает основные принципы химии окружающей
среды и их действие в локальных и глобальных масштабах. Важный аспект книги
заключается в раскрытии механизма действия природных геохимических процессов в
разных масштабах времени и влияния на них человеческой деятельности.
Показываются химический состав, происхождение и эволюция земной коры, океанов и
атмосферы. Детально рассматриваются процессы выветривания и их влияние на
химический состав осадочных образований, почв и поверхностных вод на континентах.
Для студентов и преподавателей факультетов биологии, географии и химии
университетов и преподавателей средних школ, а также для широкого круга
читателей.
Химия и технология редких и рассеянных элементов. Книга представляет собой учебное пособие по специальным курсам для студентов
химико-технологических вузов. В первой части изложены основы химии и технологии
лития, рубидия, цезия, бериллия, галлия, индия, таллия. Во
второй
части книги изложены основы химии и технологии скандия, натрия, лантана,
лантаноидов, германия, титана, циркония, гафния. В
третьей части книги изложены основы химии и технологии ванадия, ниобия,
тантала, селена, теллура, молибдена, вольфрама, рения. Наибольшее внимание
уделено свойствам соединений элементов, имеющих значение в технологии. В
технологии каждого элемента описаны важнейшие области применения, характеристика
рудного сырья и его обогащение, получение соединений из концентратов и отходов
производства, современные методы разделения и очистки элементов. Пособие
составлено по материалам, опубликованным из советской и зарубежной печати по
1972 год включительно.
|
|