фильного — серовато-фиолетовая, ок-сифильного — розовая.

Нормоцит вызревает в эритроцит через стадию ретику-лоцита, молодого предшественника эритроцита, сохранившего остатки базофильной субстанции (РНК) цитоплазмы, которая выявляется при помощи специальной окраски.

Ретикулоцит—клетка диаметром 9—11 мкм. В зависимости от способа окраски, может быть голубого или зеленого цвета. Содержит нитчато-сетчатую субстанцию, окрашивающуюся в синий цвет.

Эритроцит — зрелая клетка периферической крови диаметром 7—8 мкм, розово-красного цвета. Имеет форму двояковогнутого диска, что обусловливает неравномерность окраски клетки — более интенсивная по периферии и более светлая в центре.

Установлено, что процесс созревания эритроцитов происходит под влиянием эр итро по эти н а — гормона белковой природы, относящегося к гликопротеинам. Он вырабатывается преимущественно почками и способствует превращению клеток — предшественников эритроцитов (класс III) в эритробласты и дальнейшей дифференцировке их в эритроциты.

Морфология клеток мегакариоцитарного ростка. К клеткам мегакариоцитарного ростка относятся: мегакариоб-ласт (класс IV), промегакариоцит и мегакариоцит (класс V) и тромбоцит (класс VI).

Мегакариобласт— родоначальная клетка мегакариоцитарного ряда диаметром 20—25 мкм. Ядро округлой формы, нежной структуры, красно-фиолетового цвета, имеет ядрышки. Цитоплазма интенсивно базофильная, сравнительно небольшая, зернистости не содержит. Вокруг ядра зона просветления.

Промегакариоцит — клетка значительно более крупная, чем мегакариобласт. Ядро грубое, ядрышек не содержит. Цитоплазма базофильна, занимает большую часть клетки. Зернистость отсутствует.

Мегакариоцит — гигантская клетка костного мозга диаметром от 60 до 120 мкм. Ядро грубое, принимает различные, иногда причудливые формы. Цитоплазма от122 личается очень большими размерами, содержит зернистость розово-фиолетового цвета. От цитоплазмы мегака-риоцита отшнуровываются тромбоциты.

Тромбоциты (кровяные пластинки)—зрелые элементы крови. Имеют круглую или овальную форму,

размеры 1,5—3 мкм. Периферическая часть — гиаломер —

светло-базофильная, центральная — грануломер —

розовато-фиолетового цвета, состоит из мелких гранул.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ ФОРМЕННЫХ ЭЛЕМЕНТОВ КРОВИ. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКАЯ НОРМА

§ 49. Состав и функции

В состав периферической крови входят зрелые клетки класса VI: эритроциты, лимфоциты, моноциты, сегментоядерные нейтрофилы, базофилы, эозинофилы и тромбоциты.

Из клеток класса V в периферической крови циркулируют ретикулоциты и палочкоядерные нейтрофилы.

Каждая из названных клеток выполняет определенные функции, совокупность которых обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма.

Эритроциты составляют основную массу форменных элементов крови. В них содержится пигмент гемоглобин, состоящий из железосодержащей части — гема и белка— глобина. В крови человека имеется несколько типов гемоглобина: в эмбриональном периоде обнаруживаются HbF — фетальный (от лат. fetus — плод), HbAi и НЬА2 (от лат. adultus — взрослый). Все 3 вида гемоглобина находятся в крови детей и после рождения. К концу первого года жизни в крови остается в основном HbAi — гемоглобин взрослого.

Важнейшая функция эритроцитов — перенос кислорода от органов дыхания к клеткам организма, т. е. участие в тканевом дыхании. На основе тканевого дыхания, или биологического окисления, осуществляются энергетические процессы в организме. Переносчиком кислорода служит гемоглобин, находящийся в эритроцитах. Гемоглобин, насыщаясь кислородом в легочных капиллярах, переносит его в ткани. В тканевых капиллярах он соединяется с углекислотой и доставляет ее в легкие. Таким образом осуществляется газообмен. Этим функции эритроцитов не исчерпываются. Гемоглобин эритроцитов играет роль «буфера» в регуляции кислотно-основного состояния крови. Он обеспечивает сохранение рН крови в пределах физиологической нормы и препятствует возникновению ацидоза (рН ниже нормы).

Эритроциты участвуют в доставке питательных ве123

IT

ществ (аминокислот, липидов) к клеткам и тканям, выполняя питательную функцию. Защитная функция эритроцитов осуществляется за счет их способности связывать токсины и переносить на своей поверхности антитела. Эритроциты принимают участие и в процессе свертывания крови.

В эритроцитах содержатся разнообразные ферменты, катализирующие жизненно важные биохимические процессы, происходящие в организме: синтез гемоглобина, поддержание его в восстановленном состоянии, выработку АТФ и др.

Продолжительность жизни эритроцитов от 90 до 120 дней. Старые эритроциты разрушаются (гемолизируются) в клетках ретикуло-эндотелиальной системы, в основном в селезенке.

Количество эритроцитов здорового человека составляет для женщин 3,7-1012—4,7-1012 в 1 л 4-1012—5,1 -1012 в 1 л крови.

Количество гемоглобина в норме у женщин 120— 140 г/л (12—14 г%), у мужчин 130—160 г/л (13—16 г%).

Лейкоциты составляют количественно значительно меньшую, чем эритроциты, но не менее важную в функциональном